Entendendo a endometriose: como ela afeta a fertilidade?

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Entendendo a endometriose: como ela afeta a fertilidade?
Se você está aqui, talvez já tenha recebido o diagnóstico ou esteja desconfiada de que pode ter endometriose.

Então, vamos juntas explorar os aspectos dessa condição, desde o que é endometriose até as possíveis formas de gestação para mulheres que estão lidando com esse quadro.

 

O que é endometriose e por que gera infertilidade

A endometriose é uma condição crônica que afeta mulheres em idade reprodutiva, onde o tecido semelhante ao revestimento interno do útero cresce fora dele.

Esse tecido pode se desenvolver em órgãos adjacentes, como os ovários, trompas, peritônio e outras estruturas pélvicas.

Essa condição desencadeia um processo inflamatório, provocando a formação de tecido cicatricial, aderências e, em estágios mais avançados, pode levar a complicações como cistos, endometrioses e aderências que comprometem a função dos órgãos reprodutivos.

A inflamação crônica resultante dessa condição pode ter um impacto significativo na fertilidade, dificultando a concepção natural.

A compreensão de como a endometriose afeta sua saúde reprodutiva é fundamental para buscar o tratamento adequado e estratégias visando à gestação.

Principais sintomas de endometriose

Além das cólicas menstruais intensas, que são um dos sintomas mais comuns, outras manifestações incluem dor pélvica crônica, não apenas durante o período menstrual, mas também em outros momentos do ciclo. Essa dor pode ser sentida como uma pressão intensa na região pélvica, muitas vezes interferindo nas atividades diárias.

Outro sintoma comum é a dispareunia, ou seja, dor durante as relações sexuais, que pode se manifestar como uma dor profunda ou incômodos após a atividade sexual.

Além disso, algumas mulheres relatam sangramento menstrual excessivamente intenso, chamado de menometrorragia.

Desconfortos gastrointestinais, como diarréia, constipação, náuseas ou vômitos, especialmente durante o período menstrual, também podem estar associados à endometriose, devido à proximidade do tecido endometrial anormal com os órgãos do sistema digestivo.

Outros sintomas menos frequentes podem incluir fadiga crônica e alterações urinárias durante a menstruação.

 

Como diagnosticar se tenho endometriose

Embora alguns casos possam ser identificados através de exames clínicos e avaliação de sintomas, o diagnóstico definitivo geralmente envolve uma série de passos.

Se você apresenta sintomas suspeitos de endometriose, como dor pélvica crônica, cólicas menstruais intensas ou desconforto durante as relações sexuais, é importante comunicar abertamente esses sintomas ao médico.

O exame físico inicial pode ajudar a identificar áreas de sensibilidade ou massas palpáveis no abdômen.

Além disso, exames de imagem são frequentemente utilizados para auxiliar no diagnóstico. A ultrassonografia transvaginal com preparo intestinal é um desses métodos, permitindo uma visualização dos órgãos pélvicos.

Em alguns casos, a ressonância magnética também pode ser solicitada para oferecer imagens mais precisas do tecido endometrial fora do útero.

 

Toda gestante com endometriose precisa ser acompanhada por um especialista para gestar?

Nem todas as mulheres diagnosticadas com endometriose enfrentarão dificuldades para engravidar, porém, a condição pode, sim, afetar a fertilidade.

Se você deseja engravidar e foi diagnosticada com endometriose, deve considerar a consulta com um especialista em reprodução humana, especialmente quando:

  • Dificuldade em engravidar: Se você tem tentado engravidar sem sucesso, é fundamental buscar aconselhamento médico.
  • Endometriose em estágios avançados: Caso você esteja com endometriose em estágios mais avançados, que incluem maior disseminação do tecido endometrial e possíveis complicações como obstrução tubária, pode ter mais dificuldade para engravidar.
  • Tratamentos prévios sem sucesso: Se você já passou por tratamentos para endometriose, como cirurgia para remover tecido endometrial fora do útero, e ainda enfrenta dificuldades para engravidar, é importante buscar orientação especializada. Isso pode ajudar a entender melhor a condição e explorar outras opções de tratamento ou fertilidade assistida.
  • Idade avançada ou outros fatores de risco: Fatores como idade avançada, condições médicas prévias (como Síndrome de Ovários Policísticos, miomas ou DSTs) ou outros problemas de saúde podem influenciar a capacidade de conceber em mulheres com endometriose.

 

Formas de gestar tendo endometriose

É reconfortante saber que existem estratégias diversas para enfrentar os desafios da endometriose no caminho rumo à gravidez. Aqui estão algumas das opções a serem consideradas:

  • Medicamentos para gerenciar os sintomas: Alguns medicamentos podem ajudar a regular o ciclo menstrual, o que pode ser benéfico para mulheres que estão tentando engravidar.
  • Cirurgia para remover tecido endometrial: Em casos mais graves, ou quando a endometriose causa dor incapacitante e que não melhora com medicação, a cirurgia para remover o tecido endometrial fora do útero pode ser uma opção, permitindo condições mais favoráveis para a concepção e maior qualidade de vida para a paciente.
  • Tratamentos de reprodução assistida: Para algumas mulheres com endometriose e dificuldades para engravidar, os tratamentos de reprodução assistida, como a fertilização in vitro (FIV) ou a inseminação intrauterina, podem ser recomendados.
  • Terapias complementares: Além das opções médicas convencionais, terapias complementares, como acupuntura, yoga, mudanças na dieta e suplementos específicos, podem ser consideradas. Embora essas terapias não garantam a concepção, muitas mulheres relatam benefícios em sua saúde geral e bem-estar, o que pode influenciar positivamente a jornada para a maternidade.

Compreender a endometriose e sua relação com a fertilidade é fundamental para tomar decisões informadas sobre sua saúde reprodutiva.

Estou aqui para oferecer orientações e apoio em cada etapa dessa jornada. Lembre-se de que você não está sozinha. Juntas, podemos explorar as melhores opções para sua saúde e fertilidade.
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Saiba mais:

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Leia também: Entendendo a Fertilização In Vitro

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